“一定要千方百计解决临床发现的问题！”这句话一直是吕毅教授团队开展科学研究的出发点，吕教授说： “现在的临床医学还有很多问题亟待解决，大多数临床医生都习惯于使用常规的治疗方法，但需要有人进行科学研究来让患者获得更大收益。”在用稀土钕铁硼强磁生物效应创新消化外科修复重建技术的系列研究里，吕毅教授团队通过“医工结合”的方式，联合其他学科的团队力量， 凭借锲而不舍的精神和医者大爱的人文情怀，实现了我国磁外科技术从无到有的跨越式发展。

 颁奖现场

立足临床问题，磁医学梦想的起步

身为肝胆外科医生的吕毅教授启动本研究的起点就是在肝脏移植过程中所遇到的种种问题：（1）肝脏移植是腹部外科难度最大的手术，患者病肝的切除和新肝的植入涉及非常多的手术操作，其中要吻合重建的管道就有5 个， 年轻医生需要经过长时间的培训才能掌握吻合操作技巧；（2）传统的“一针一线”手术缝合方式仍存在诸如损伤等缺陷，即使是利用“订合”方式，也并不适用于炎症情况下的手术操作； （ 3 ） 利用传统技术开展血管重建术时，容易发生漏血和渗血。面对这些情况，吕毅教授认为发现一种能快速、简单、安全的管道吻合和血管重建技术是提高肝脏移植手术成功率的关键。

而什么技术是突破口呢？ 吕毅教授经过细致的文献探索之后，通过与西安交通大学工科团队的交流、讨论，发现利用磁压榨技术进行缝合和重建是技术的突破口，因为磁力可以隔着组织进行牵引、定位， 不存在针眼和渗漏等问题，而且适用于传统缝合技术无法适用的情况。所以吕毅教授选定磁压榨技术作为研究的突破口，并开始了艰苦的、将近20 年的科技攻关。

科研之路：多学科联合+问题引导的方式

在本项目研究启动之初， 团队就有临床医生还有西安交通大学的工科专家参与，此外中国科学院合肥物质科学研究院的研究者也做出了大量的贡献。正是有多学科、多专业的联合，才让小磁体逐步走向医学的大舞台。对此，吕毅教授明确说：“科研一定是多学科联合攻关，而且要组织有战斗力的团队， 要树立明确的目标。我们要做创新，这是在未来能留下历史印记的工作，但这种事情不是基于空想，而是要有反复的思考和论证，而且要与跨学科的专家一起激发思想的火花，这种头脑风暴式的论证过程其实就是思想凝练和思维碰撞的过程。”

本研究从磁体的理化性质研究起步，到后来的应用于临床，经历了近20年的艰苦工作， 对此，吕毅教授认为：“前沿探索尽管辛苦，但非常充实，我们不过分追求发高影响因子的文章，通过问题牵引的研究方式， 去解决临床问题，减轻患者痛苦，给医生提供更微创和安全的解决方案。在这个过程中，我们每获得一点进步都很自豪。”

对磁外科技术的未来，吕毅教授说：“现在我们已经初步把血管吻合技术开展到临床，但是该技术要得到大多数医生的理解和认可，就需要简化血管加磁环的技术，如果解决了这个问题，这个技术就会变成流行的技术之一。”

锲而不舍，从科研转化到临床推广

吕毅教授强调：“整个科研过程是非常困难，会遇到各种各样的问题，要锲而不舍，不能一遇到问题就掉头。在磁外科领域的发展上，2002年我们刚开始的时候团队力量非常薄弱，直到现在我们成为行业的引领者，如果我们没有坚持下来，那么就没有现在的成功。”

在科研过程中，最困难的是如何把技术推广到临床。吕毅教授回忆说，本研究的临床试验是通过特别伦理委员会批示的绿色通道开展的。在总共治疗的216 例患者中，绝大多数是比较复杂的病例，其中一部分是传统手术等无法解决的。在试验过程中， 要对每一位患者的治疗过程进行严密观察和记录，直到患者康复治疗结束，并确保技术万无一失后，才开始新一轮的临床试验。

当技术已经成熟后，推广就是新的问题。吕毅教授表明： “我们的技术现在已经受到了国内外医师的认可。在国内，解放军总医院、北京大学人民医院、四川大学华西医院和陕西省一些医院都已经使用我们的技术，而且今年还有很多单位积极邀请举办技术培训班；在国际上，我们也被国际同道广泛认可，在2018 年6月份，我们举办了第一届国际磁外科大会，今年的4月12— 14日，我们将继续举办第二届国际磁外科大会。我们正逐步将该技术推向世界。”

用对科学和对患者的爱，克服科研的困难

吕毅教授团队在推动科研不断深入的同时，还在积极培养团队成员对科研和患者的大爱精神。吕毅教授介绍了两个案例： （1）尽管在进行临床试验前已经通过科学手段论证了小磁体在人体的安全性，但是团队的年轻医生闫小鹏，为了感受小磁体在消化道代谢的规律和患者的服用感受，偷偷进行了多次吞磁实验。对此，吕毅教授虽然不同意他的举动，但也知道正是他对科学的热爱和对患者安全的无限防护意识，才做出这个超乎想象的举动。（2）吕毅教授团队每年都会开展的“动物慰灵碑”活动，这也是非常有效的培养大爱精神的办法。吕毅教授指出：“我们一定要培养学生敬畏生命、热爱生命的意识。要让他们认识到我们的实验动物也是有灵性的，它们是为了人的健康牺牲了自己生命，而我们学生在动物实验过程中要有动物福利概念，不要它们痛苦， 不要随意处置动物，要让动物有尊严和福利。同时，我们要让学生从爱弱小的生命开始，到爱临床患者，把患者的痛苦变成医生的牵挂，当有这种大爱的时候，我们才有克服苦难的勇气和雄心。”

展望，用小成果孵育辉煌未来

吕毅教授回顾将近20 年的科研经历：“我们培养了很多爱国、爱医疗健康、爱院敬业的医生，而且团队里面还汇聚了很多出身理工科、愿意投身人类健康事业的杰出人物。正是这些人一起促进了我们的技术不断进步和发展。”

对未来， 吕教授认为， “外科梦工厂”就是要用梦想改造现实， 在2019 年， “ 外科梦工厂”将在继续开展磁技术研究的同时，在再生医学、人工智能机器人、激光医学的应用、高压电脉冲治疗肿瘤等方向开展临床研究，争取实现“种子发芽抽节、节外生枝， 枝上开花，开花结果，果子变成种子”的良性循环，保证生生不息，实现星火燎原。（摘自《中华医学信息导报》2019年第34卷第6期）

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