高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素之一，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾病是其主要并发症。对于患有高血压的老年人来说，急性脑卒中是最常见的引起致死和致残的并发症。如何做到早期识别、早期处理非常关键。

急性脑卒中的早期症状

　　1. 头痛  无论是脑出血还是脑梗死，头痛均非常常见，这是脑卒中的一个重要症状和信号。

2. 呕吐  一般是伴随头痛一起出现的症状，而且非常常见，其特点是多为喷射状呕吐。如呕吐咖啡色(酱油样或棕黑色)液体，表示病情非常严重。

3. 眩晕  多伴有呕吐或耳鸣，是比较常见的脑卒中症状。

4. 一侧肢体和面部感觉异常  如感觉减退或感觉过度。

5. 口角流涎(流口水)  出现口角歪斜、流口水或食物从口角流出的现象时要引起足够的重视。

6. 突发的视感障碍  表现为看不见左或右的物体或视觉缺损，也可以表现为一过性眼前发黑或感觉眼前突然飞过一只蚊子。

7. 突发的言语不清和吞咽呛咳症状  表现为说话不清，吐词困难，喝水或吞咽时呛咳。

8. 意识障碍  表现为意识模糊不清、呼叫不应、打呼噜，严重者可出现昏迷。

家人出现急性脑卒中的处理方法

首先，不要慌张，判断患者的意识和呼吸情况，同时立即拨打急救电话告知患者的姓名、年龄、发病症状和发病时间，目前患者的意识情况，具体的地址、楼层和门牌号。

其次，等待救护车到来，将患者平卧位，头部偏向一侧，避免呕吐物引起窒息，有条件者可以测量血压和吸氧。

再次，不要盲目给患者喂药、喂水，包括阿司匹林、降压药、糖水等。避免引起呛咳导致血压进一步波动，加重病情。

最后，切记急性脑卒中的治疗是有时间期限的，越早越好，应尽快送医院进行诊治。

作者：王桂松 上海交通大学附属仁济医院神经科 主任医师

审核：郭树彬  首都医科大学附属北京朝阳医院  主任医师