健康是老年人的头等大事，肾作为“先天之本”，它的健康状况与老年人的身体健康息息相关，而肾虚在老年人中是比较常见的问题。

肾虚就要补，但要补肾，首先要分清是肾阴虚还是肾阳虚，然后再根据自身情况进行调补，否则可能不仅达不到目的，还会诱发其他疾病。

如何分辨是肾阴虚还是肾阳虚

1. 看面色

肾阴虚，颧骨红，脸色比较暗沉；肾阳虚，面色发白无血色。

2. 辨寒热

肾阴虚怕热，由于肾阴不能制约阳气，容易导致虚火作祟，引起五心烦热、口干咽燥、喜吃冷饮等一系列虚火现象。

肾阳虚则怕冷，肾阳不足往往出现在素体阳虚或年老体亏的人身上，主要表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕目眩、精神萎靡等症状。

3. 看外形

中老年人肾阴虚，形体大部分比较瘦弱，牙齿和头发会过早脱落。

肾阳虚者则大多形体肥胖，常表现为腰膝酸软、精神困倦、夜尿频繁且尿后有余沥等。

补肾要因人而异，对症下药

1. 药补

肾阴虚者适合服用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸和二至丸等。

肾阳虚者适合服用金贵肾气丸、三仙汤和济生肾气丸等。

温效补肾的药物起效缓慢，需要一定过程，老年人切忌不要相信市面上的“灵丹妙药”，以图立竿见影。

2. 食补

说到补肾的食物，其实在生活中十分常见。《黄帝内经》认为，肾色黑，黑色的食物有补肾功能。

 ● 肾阴虚的食物调理

平时可以多吃桑葚、枸杞和一些海产品，如墨鱼，它们都是补肾阴的佳品。另外，银耳能滋补五脏六腑之阴，故肾阴虚的老年人也可以多食用。

 ● 肾阳虚的食物调理

可以多吃韭菜、核桃、榴莲等，这些都是补肾阳的食物。另外，常吃羊肉也可以起到较好的补肾阳作用，且羊肉的营养价值高，做法多样，非常适合肾阳虚的老年人食用。

3. 生活调补

对于老年人，日常生活中同样有很多补肾的好方法，下面就为大家整理出几种：

 ● 多喝水

很多中老年人不爱喝水，其实水是生命之源，如果身体缺水，会导致体内毒素无法随尿液排出体外而加重肾脏的负担，反而导致人体出现多种不适。因此，多喝水是养肾的主要方法之一。

 ● 足部保暖

许多人认为怕冷是肾虚的表现。肾经起源于足底，如果足底受到寒气的影响，非常容易引起肾虚的症状，故足部保暖在补肾的过程中是十分重要的，建议老年人一定要注意足部保暖。

 ● 保持良好的睡眠

睡眠是促进身体健康的重要保障，同时对于养护肾经有着非常重要的作用。临床上很多肾衰竭患者都有过度熬夜、过度疲劳的情况。因此，要养肾，应当注意保持良好的睡眠。

 ● 按摩穴位

肾脏随着年龄的增长会出现衰老、肾气亏虚。中医学认为，按摩涌泉穴、太溪穴和关元穴可以补益肾气、固精护肾。

总之，中医所说的肾虚是肾精虚衰亏损的总称，其中有阴、阳、气、精上的不同，用药也有温、清、补、固的区别。因此，不要一听到“肾虚”就乱服补药，以防好心办坏事，使病情加重。

补肾药物往往滋腻碍胃，故一定要在中医师的指导下用药，即便是食物也不宜久用或食用过量，以免产生助阳生火、补阴生寒、影响消化等弊端。

“肾为先天之本”，老年人养肾固本一定要遵循以上措施。

作者：菅向东  山东大学齐鲁医院主任医师

审核：郭树彬  首都医科大学附属北京朝阳医院  主任医师