“Hp是什么？肠化又是什么意思？”今天我们就来解读一下一些常见胃肠镜的病理报告。

我们首先说一下胃镜，一般胃镜的报告里面会有这几种词语“慢性炎”“急性炎/活动性炎”“Hp/幽门螺杆菌+/-”“肠化”“淋巴组织增生”“溃疡”，可能还会有“异型增生”“上皮内瘤变”等。“慢性炎”“急性炎”和“肠化”又分为轻、中、重度。

其中“轻度慢性炎”是最常见的一种病变，基本上每个人都会有，如果到了“中-重度慢性炎”就可能需要临床治疗了。

“急性炎”，又叫“活动性炎”，是指已经出现了中性粒细胞，这个时候就可能会出现一些临床症状，如果再伴有糜烂的话就是比较严重的炎症了，一定要遵医嘱哦！

“Hp”的中文名“幽门螺杆菌”想必很多朋友都听说过，它可是个“坏蛋”细菌，能够在酸性很高的胃内生存。如果体检发现这种细菌一定要及时治疗，否则它会吞噬胃壁，时间久了还会引起多种胃部疾病，甚至可能引起肿瘤。

“肠化”的意思就是胃部原来的正常细胞变得跟肠内的细胞一样了，这种病变是一种不太好的病变，但是一旦出现肠化就没有办法再变回去，所以一定要定期随诊并遵医嘱，防止发生进一步病变。

“淋巴组织增生”是指淋巴细胞聚集，也是炎症性改变的一种。

“溃疡”，大家应该不陌生，电视里面也经常出现。溃疡属于严重的炎症性病变，还很有可能导致胃穿孔，有这种病变的话临床症状应该会很明显。患者会出现腹痛等症状，如果是严重的溃疡可能还需要动手术。

以上本质上都属于良性病变，但是如果出现“肠化”还是要特别注意的。

如果胃镜检查报告里出现了“异型增生”“上皮内瘤变”，那就要小心了，这些都是肿瘤性的病变，也属于“癌前病变”。

说到“癌前病变”，大家一听到“癌”字，会觉得很可怕，其实这里面也分轻、中、重度。

如果是“轻度的异型增生”，医生通常会根据情况治疗，治疗后患者密切随诊观察即可。

如果是“中度异型增生”或“低级别上皮内瘤变”的患者，就可能需要到消化内科进行ESD手术了。ESD全称为内镜黏膜下剥离术，是一种微创手术。医生会通过手术把病变的黏膜切除。这种手术可减小患者的创口，并且可缩短恢复时间。

如果是“重度异型增生”或“高级别上皮内瘤变”的话，就要根据情况进行ESD手术或其他更大的手术了。

以上癌前病变如果被发现并治疗及时，都是可以痊愈的。所以大家在体检时，如果有条件的话可以做一下胃镜的筛查。

以上就是胃镜病理报告中一些常见的的词语啦，希望对大家有帮助。

作者：修　玥　嘉兴市第二医院

审核：沈文艳　嘉兴市第二医院　副主任医师