中华医学会肠外肠内营养学分会关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养治疗专家建议 | |||||
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中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN) 《关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养治疗专家建议》
当前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)流行,基础营养状况较差的老年人和慢病患者感染后病情更加危重,凸显营养治疗更加重要。为了进一步促进患者康复、提高治疗效果、降低死亡率,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)提出了以下10条关于新冠肺炎患者的医学营养治疗专家建议。 1. 原则:营养治疗是基础治疗手段,是新冠肺炎患者综合治疗措施的核心内容之一;营养治疗应该基于营养诊断; 2. 方法:按照五阶梯方法实施营养治疗,膳食+营养教育、ONS、管饲、SPN及TPN; 3. 能量:根据疾病危重程度不同,推荐按照20-30kcal/kg/d供给; 4. 蛋白质:患者蛋白质需求增加,推荐按照1.0-2.0g/kg/d供给,提高支链氨基酸供给; 5. 脂肪:优先使用中长链脂肪酸,提高N-3脂肪酸、N-9脂肪酸比例; 6. 非蛋白供能比:糖/脂为50~70/50~30;非蛋白热卡/氮为100-150/1; 7. 液体量:注意维持液体平衡,对大面积肺实变及老年患者,建议控制静脉输液量; 8. 微量营养素:常规补充多种维生素、矿物质; 9. 免疫营养素:注意权衡利弊,掌握适应证; 10. 监测:密切观察不良反应,评估治疗效果,动态调整治疗方案,注意个体差异。
中华医学会肠外肠内营养学分会 |
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