中华医学会妇产科学分会始终秉承着传承与发展、共建共享，为推动健康中国建设不懈努力。妇产科学分会以第十四届全国妇产科学术会议为契机，整合与梳理妇产科学的新进展、新技术、新思路，集结各学组的阶段性成果、彰显妇产科医生攻坚克难的决心与信心，用科研之累累硕果为建党100周年奉上优异的答卷。

各学科发展 百花齐放

产科与妊娠期高血压疾病

为保障母胎健康，产科专家聚焦妊娠合并症、妊娠期高血压、产科新进展、胎盘植入性疾病和保胎、羊水栓塞、剖宫产术中子宫肌瘤的剔与留等学术热点问题。此外，专家就如何降低妊娠高血压，减小母儿并发症和孕产妇死亡率进行了积极探索。

妇科内镜

妇科内镜专家积极贯彻微创诊疗理念，围绕宫腔镜、阴式和微创、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤的微创诊疗等备受关注的问题进行了深入研究，在恶性肿瘤微创诊疗中的功能保护及并发症处理、防止宫颈癌微创手术复发转移等方面都取得了不俗的成绩。

妇科肿瘤与妇科病理

实现肿瘤治疗和生育保护双赢是专家与病患的一致目标。为此，妇科肿瘤和妇科病理专家对卵巢癌预防、低级别浆液性卵巢癌诊治、我国人群卵巢癌遗传、DNA修复酶（PARP即poly ADP-ribose polymerase)抑制剂卵巢癌靶向治疗、宫颈癌的免疫治疗、非HPV感染相关性下生殖道肿瘤及前驱病变病理学特征、宫颈腺癌新分类等问题进行了一系列研究。

绝经、妇科内分泌与计划生育

以绝经健康管理、生殖内分泌的进展为抓手，深入研究个体化的辅助生殖治疗策略。生育力保护、妊娠并发症处理及妇科疾病诊治预防前移等问题是妇科内分泌与计划生育专家持续关注的热点。

妇科盆底与感染

盆底手术近年来发展迅速，循证证据越来越多，我国专家对话美国波士顿塔夫茨医学中心及澳大利亚盆底康复中心专家，跨学科与国界的交流展示了我国妇科盆底疾病领域的国际水平。

阴道微生态环境的变化与疾病发生发展的相关性也是妇科感染领域的热门话题。

学科发展目前存在的问题与建议

产科

产科区域发展不平衡问题突出，需要加强区域合作，规范转会诊制度。建设区域性孕产妇疑难会诊及抢救中心和母胎医学中心，提高救治孕产妇的综合能力。部分产科危重症的诊治难度大，孕产妇死亡率高，需要开展相关的研究，建立规范，提升抢救成功率。

部分产科疾病应将干预端口前移，开展相关疾病的预测及预防。

普通妇科

盆底康复领域和妇科炎症等疾病的规范诊疗体系尚不完善，急需建立盆底重建手术的并发症登记和管理、并发症疑难病例会诊和转诊制度。

目前，我国缺乏全国范围内女性生殖道畸形领域疑难病例会诊和转诊制度、规范诊疗体系，生物标本库及临床数据库，以及对相关疾病的综合治疗和长期管理策略。值得注意的是妇科单孔腹腔镜及经自然腔道内镜手术（NOTES）技术仍布局不平衡。

妇科肿瘤

目前国内对各种恶性肿瘤诊治的机构和医护队伍缺乏分级和准入机制，妇科学界也缺乏针对恶性肿瘤医师的分级培训和准入制度，对女性生殖道恶性肿瘤的诊断、治疗虽有规范但遵循不够，对罕见肿瘤、疑难肿瘤、危重症肿瘤患者的诊断和治疗问题更为突出。对可以筛查、可以干预、可以预防的少见肿瘤缺乏认识和诊治流程。

生殖内分泌

我国应尽早实现网络单位布局，即以某一网络示范研究中心为基础，建立规模的协作网络，扩大辐射范围，落实和推进流程管理和质量控制，以促进规范的生殖内分泌诊疗理念和实践规范稳健地推广。

各院间以及医院内部通畅的协作科室转诊渠道，建立多学科会诊、疑难病例讨论机制也是有力的助推器。

计划生育

在复发性流产遗传诊断和咨询、胎儿畸形超声和核磁系统检查、再妊娠管理等多种领域中，国内尚没有完善的基于循证医学基础的证据形成统一的规范化诊疗指南或共识，缺乏明晰有效的临床诊疗路径指导。

从医疗服务体系来看，复发性流产领域由不同层级医疗机构之间和不同学科之间形成的网络化医疗服务体系尚未建立；从技术层面来看，病患临床需求与技术研发、转化尚不匹配；从学科发展角度看，需要针对相关基层医务人员开展有效的复发性流产医学基础知识及技能的培训，以提高行业认知和人员储备。

各学科发展与倡议

产科及母胎医学

1.制定以循证科学为基础的临床诊疗指南共识和临床路径。

2.相关领域核心技术的集群式研发与转化并构建孕前-孕期-产后的围生期遗传病防治技术体系。

3.发展适合我国国情的胎儿宫内手术技术体系。

4.建立并推广母胎医学疑难重症多学科联合会诊模式。

5.建立健全全国母胎医学诊治中心工作网络及转会诊体系。

普通妇科

1.建立健全中国的盆底重建手术并发症登记和管理上报网络信息系统，建立转诊和会诊疑难并发症处理制度，并推出相应的盆底重建手术指南规范、并发症处理专家共识指南。

2.建立覆盖全国多中心的女性生殖道畸形患者生物标本库，健全覆盖全国多中心的畸形患者电子病例系统及患者随访系统、转诊和会诊疑难并发症处理制度。

3 . 建立多学科参与的泌尿系内异症的诊治规范，探讨有效的流程和路径，探讨术后长期管理的临床模式。

妇科肿瘤

1.建立疑难重症网络会诊中心，设立分级医院诊疗模式与标准。

2.建立妇科罕见恶性肿瘤、幼少女生殖道恶性肿瘤等诊治流程和指南，并进行妇瘤疑难病症基础研究。

生殖内分泌

1.建立与共享分子生物学遗传实验室，完善其临床诊断、鉴别诊断体系，并开展多学科合作研究，为患者制定最佳治疗与随诊方案。

2.开辟内分泌与肿瘤亚专业方向，开展女性生殖系统内分泌肿瘤的发病机制与临床研究。

3.针对子宫内膜异位症相关不孕，建立与共享分子生物学遗传实验室。开展国际合作，提高我国在国际医疗中的声誉和地位。

计划生育

1.提高基层医院剖宫产切口瘢痕妊娠为主的罕见异位妊娠诊治水平。

2.建立复发性流产诊治中心。建立与共享分子生物学遗传实验室，对复发性流产患者进行分子研究。

3.开展复发性流产患者多中心、多学科合作研究，建立大型数据库。

中华医学会妇产科学分会始终全面坚持党的领导，在“服务、协调、自律、维权、监督、管理”的办会方针引领下，以促进职业发展、加强行业管理、团结组织广大医师为己任，协同各学科同步发展。新征程上，分会将把先辈们开创的学术事业不断推向前进，创造新的辉煌、铸就新的伟业。

（摘自《中华医学信息导报》2021年第36卷第14期）